Промывание слёзных путей

Глаза слезятся постоянно? Слёзы текут даже в покое, а утром в уголках глаз скапливается липкая слизь? Это не просто косметический дефект. Чаще всего так проявляется непроходимость слёзных путей — канал, по которому слеза уходит в нос, сузился или полностью закрылся. Слеза не находит выхода и переливается через край века. Промывание слёзных путей — это быстрая, безболезненная процедура, которая восстанавливает отток слезы и избавляет от постоянного «плачущего» вида. В «Клинике Лайф» в Краснодаре промывание проводят ЛОР-врачи (именно они лечат слёзные пути на носовом конце) — эффективно, за 10 минут и без разрезов.

Почему слезятся глаза — коротко о механизме

Слеза вырабатывается в слёзной железе, омывает глазное яблоко и уходит в слёзные точки (две крошечные дырочки на внутренних уголках век). Оттуда по слёзным канальцам и слёзно-носовому протоку слеза попадает в носовую полость. Если где-то на этом пути возникает сужение или спайка (после воспаления, травмы, операции или просто с возрастом), отток нарушается. Слеза не уходит — и вы постоянно вытираете щёки. А застой слезы приводит к хроническому конъюнктивиту, слизисто-гнойным выделениям и даже флегмоне слёзного мешка.

Когда нужно промывание слёзных путей — 5 признаков

• Постоянное слезотечение — на улице, дома, даже когда вы просто сидите и не плачете.
• Утреннее закисание глаз — липкие бело-жёлтые выделения в уголках глаз, особенно после сна.
• Отёк в области внутреннего угла глаза — там, где находится слёзный мешок, может появиться припухлость.
• Неэффективность глазных капель — антибиотики и противовоспалительные капли помогают на пару дней, а потом всё возвращается.
• Состояние после дакриоцистита (воспаления слёзного мешка) — для профилактики повторных обострений.

Как проходит промывание слёзных путей в «Клинике Лайф»

Процедура проводится ЛОР-врачом (иногда совместно с офтальмологом, но в большинстве случаев достаточно ЛОРа, так как проблема часто в носовом конце протока). Всё занимает не более 10–15 минут и не требует наркоза — только местная анестезия (капли в глаз).

Пошагово

• Шаг 1. Анестезия. В глаз закапывают 2–3 капли анестетика (например, алкаин или проксиметакаин). Вы ничего не чувствуете — ни боли, ни дискомфорта.
• Шаг 2. Расширение слёзной точки. Врач тонким коническим зондом слегка расширяет слёзную точку — это безболезненно, как лёгкое нажатие.
• Шаг 3. Введение канюли и промывание. В слёзный канал вводится тончайшая тупая канюля (игла без острия), соединённая со шприцем с физраствором. Врач медленно надавливает на поршень. Если проток проходим — жидкость свободно уходит в нос, и вы чувствуете солёный вкус в горле. Если есть сужение — раствор идёт с трудом или выливается обратно из глаза.
• Шаг 4. Лечебное промывание (при необходимости). Если обнаружена непроходимость, через ту же канюлю вводят раствор антисептика (диоксидин, мирамистин) или ферментов (лидаза, химотрипсин), которые рассасывают спайки и гнойные пробки.

Процедура одновременно и диагностическая (врач понимает, где и насколько сужен канал), и лечебная (промывание восстанавливает проходимость). Часто хватает 1–3 процедур с интервалом 2–3 дня.

Кому показано промывание — основные группы пациентов

• Дети с врождённой непроходимостью слёзных путей (дакриоцистит новорождённых) — вместо сложной операции начинаем с промываний, в 70% случаев помогает.
• Взрослые после ринитов и гайморитов — воспаление из носа переходит на слёзно-носовой проток.
• Пациенты после травм носа и глазницы — рубцы и спайки перекрывают отток.
• Пожилые люди с возрастным сужением каналов — промывание поддерживает проходимость.
• Перед операциями на слёзных путях — чтобы точно оценить уровень блокады.

Чего не стоит делать — и почему промывание лучше самостоятельных попыток

Некоторые пациенты пытаются «продуть» слёзный канал самостоятельно или промыть его чем попало. Это опасно:

• Нельзя закапывать в глаз сосудосуживающие капли для носа — они не восстанавливают проходимость, а лишь временно снимают отёк.
• Нельзя промывать самостоятельно шприцем без канюли — высок риск травмировать слёзные точки и канальцы.
• Нельзя греть область слёзного мешка — если там есть гной, прогревание вызовет флегмону.

Промывание должно делать только обученный врач — ЛОР или офтальмолог. В «Клинике Лайф» вы получаете специалиста, который ежедневно проводит такие процедуры.

Что вы получите после курса промываний

• Исчезновение слезотечения — глаза сухие и комфортные, не надо постоянно промокать.
• Чистые уголки глаз по утрам — никаких гнойных корочек и закисания.
• Отказ от постоянных глазных капель — вы больше не зависите от антибиотиков.
• Предотвращение дакриоцистита — гной не будет скапливаться в слёзном мешке.
• Точный диагноз — если промывание не помогает, врач сразу скажет: нужна операция (дакриоцисториностомия) и направит к нужному хирургу.

Почему промывание слёзных путей стоит делать в «Клинике Лайф» в Краснодаре

• Опытные ЛОР-врачи — мы знаем анатомию слёзно-носового протока изнутри, работаем с ним ежедневно.
• Тончайшие инструменты — специальные детские и взрослые канюли, которые не травмируют нежные канальцы.
• Процедура без боли — современные анестетики в каплях, вы ничего не чувствуете.
• Принимаем детей с первых дней жизни — врождённая непроходимость лечится именно у нас.
• Комплексный подход — при необходимости мы привлекаем офтальмолога и делаем эндоскопию носа в один визит.

Перестаньте вытирать слёзы, у которых нет причины. Запишитесь на приём в «Клинику Лайф» в Краснодаре. ЛОР-врач проведёт пробное промывание слёзных путей, оценит проходимость и за 1–3 сеанса восстановит нормальный отток слезы. Глаза будут чистыми, сухими и здоровыми — без боли, без слёз, без операций.