г. Краснодар, ул. Восточно-Кругликовская, 30Ноющая шея к вечеру, тяжесть в затылке, хруст при поворотах головы. Эти ощущения знакомы почти каждому, кто много времени проводит за компьютером или за рулем. В России такие жалобы привычно связывают с остеохондрозом. Диагноз звучит пугающе, хотя на практике возрастные изменения позвоночника есть у большинства взрослых, а справиться с болью помогают вполне доступные меры.
Что происходит с позвоночником
Остеохондроз означает постепенные дегенеративные изменения межпозвонковых дисков и прилегающих структур.
С годами диск теряет воду, становится ниже и менее упругим. На краях позвонков могут появляться костные разрастания, нагрузка на мелкие суставы увеличивается. Шейный отдел особенно уязвим: он очень подвижен, а мышцы здесь удерживают голову весом около пяти килограммов. Если человек часами сидит с наклоненной вперед головой, нагрузка на шею возрастает в разы. Важно понимать, что изменения на снимках сами по себе не всегда объясняют боль: нередко ее источником становятся спазмированные мышцы и связки.
Симптомы шейного остеохондроза
Проявления различаются в зависимости от того, какие структуры вовлечены. Чаще всего пациенты жалуются на:
- боль и скованность в шее, усиливающиеся после долгого сидения;
- напряжение мышц шеи и надплечий;
- головную боль, которая начинается в затылке и распространяется ко лбу;
- хруст и ограничение поворотов головы;
- простреливающую боль в руку, онемение или покалывание в пальцах при раздражении нервного корешка.
Головокружение и шум в ушах тоже часто приписывают остеохондрозу. Однако у этих симптомов множество других причин, от проблем с внутренним ухом до колебаний давления, поэтому их нужно обязательно обсудить с врачом.
Когда нельзя откладывать визит к врачу
Большая часть эпизодов боли в шее проходит за несколько недель. Но существуют тревожные признаки. Это слабость в руках или ногах, неуверенная походка, нарушение мочеиспускания, повышение температуры, необъяснимая потеря веса, сильная боль ночью, а также боль после травмы. В таких ситуациях речь может идти о сдавлении спинного мозга или другом серьезном заболевании.
Диагностика
На приеме невролог расспрашивает о характере боли, проверяет рефлексы, чувствительность, силу мышц и объем движений.
Рентгенография помогает оценить форму позвонков и устойчивость шейного отдела. Магнитно-резонансную томографию назначают при признаках сдавления нервных корешков, стойкой боли или перед решением вопроса об операции. Делать МРТ «на всякий случай» при первой же боли в шее нецелесообразно: снимок почти всегда покажет возрастные изменения, но тактику лечения это часто не меняет.
Как лечат шейный остеохондроз
Лечение направлено на уменьшение боли и восстановление подвижности. В острый период врач может назначить нестероидные противовоспалительные средства коротким курсом, иногда миорелаксанты. Постельный режим не нужен: умеренная активность ускоряет выздоровление.
Основу восстановления составляет лечебная физкультура. Ее дополняют физиотерапией, массажем, мануальной терапией, рефлексотерапией и ударно-волновой терапией при триггерных точках. Операция требуется лишь в небольшом числе случаев, обычно при грыже, которая сдавливает нервные структуры и вызывает нарастающую слабость.
Упражнения для шеи
Простой комплекс можно выполнять ежедневно, если в момент занятий нет острой боли. Все движения делают медленно, без рывков и до легкого натяжения:
- Сидя прямо, плавно наклоните голову к правому плечу, задержитесь на 15 секунд, затем повторите в другую сторону.
- Медленно поверните голову вправо и влево, стараясь посмотреть за плечо.
- Втяните подбородок назад, словно делаете «двойной подбородок», удержите позицию 5 секунд.
- Положите ладонь на лоб и мягко давите головой на руку, не сдвигая ее, 5-7 секунд.
- Сведите лопатки, опустите плечи вниз и расслабьтесь.
Каждое упражнение повторяйте 5-8 раз. Если движения усиливают боль или вызывают онемение в руках, остановитесь и проконсультируйтесь со специалистом. Главное здесь регулярность.
Подушка и положение во сне
Многие просыпаются с затекшей шеей и винят в этом остеохондроз. Часто причина проще: неподходящая подушка. Она должна заполнять пространство между плечом и головой так, чтобы шея оставалась на одной линии с позвоночником. Слишком высокая или, наоборот, плоская подушка заставляет мышцы всю ночь находиться в напряжении.
Спать лучше на боку или на спине. Положение на животе вынуждает часами держать голову повернутой, и к утру скованность в шее только усиливается.
Мифы об остеохондрозе
Распространено мнение, что в позвоночнике «откладываются соли» и их нужно выводить. На деле костные разрастания с поваренной солью не связаны. Хруст в шее тоже обычно безопасен: это звук лопающихся пузырьков газа в суставной жидкости. А вот «вправлять» шею резкими движениями опасно.
Профилактика
Монитор стоит расположить на уровне глаз, а телефон держать выше, не опуская голову. Каждые 40-50 минут работы полезно вставать и разминаться. Тяжелую сумку лучше не носить постоянно на одном плече, а за рулем стоит правильно настроить подголовник и спинку сиденья, чтобы затылок опирался на них без напряжения. Регулярные прогулки, плавание и упражнения для мышц спины поддерживают здоровье позвоночника лучше любых таблеток.
Если шея беспокоит постоянно, запишитесь к неврологу клиники «МКЛайф». Специалист определит источник боли и составит план лечения, а пройти курс восстановительной медицины можно здесь же.
