Атопический дерматит (экзема): причины, симптомы, диагностика и лечение
Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое также известно как экзема. Его основными характеристиками являются сухость кожи, зуд и периодические обострения, сопровождающиеся высыпаниями. В медицине его также называют атопической экземой или диффузным нейродермитом. Это заболевание связано с нарушением барьерной функции кожи и иммунологическими реакциями. Чаще всего оно встречается у детей, но может сохраняться и во взрослом возрасте.
Как проявляется атопический дерматит?
Атопический дерматит имеет характерные симптомы, которые варьируются в зависимости от возраста пациента и стадии заболевания. Заболевание проявляется следующими основными признаками:
- Интенсивный зуд, который усиливается ночью и провоцирует расчесывание поражённых участков кожи.
- Сухость кожи — кожа становится шершавой, шелушится, что связано с нарушением барьерной функции эпидермиса.
- Покраснение и воспаление — появляются красные, воспалённые участки, которые могут быть болезненными на ощупь.
- Наличие высыпаний — в зависимости от стадии болезни высыпания могут быть в виде папул, пузырьков, мокнутия или корочек.
Симптомы могут проявляться на различных участках тела, чаще всего это лицо, шея, локтевые сгибы, подколенные ямки и запястья. У детей высыпания часто возникают на щеках и волосистой части головы. В тяжёлых случаях поражения могут распространяться на большие участки тела.
Диагностика атопического дерматита
Диагностика атопического дерматита основана на клинической картине и истории заболевания. Врач-дерматолог проводит осмотр кожи и уточняет симптомы. Дополнительные лабораторные исследования могут потребоваться для исключения других заболеваний и уточнения возможных триггеров. Рекомендуемые анализы включают:
- Общий анализ крови — для выявления эозинофилии, которая часто наблюдается при аллергических заболеваниях.
- Иммуноглобулин E (IgE) — повышенный уровень этого антитела может свидетельствовать об аллергической природе заболевания.
- Аллергические пробы — могут быть полезны для выявления конкретных аллергенов, вызывающих обострения.
- Микробиологический анализ — при наличии инфекционных осложнений может быть назначен анализ для выявления бактериальной или грибковой инфекции.
Кто наиболее подвержен риску?
Атопический дерматит чаще всего развивается в раннем возрасте. До 60% всех случаев проявляется у детей до 1 года, и около 90% — до 5 лет. Тем не менее, заболевание может впервые возникнуть и во взрослом возрасте. Наиболее подвержены риску:
- Младенцы и дети — это самая уязвимая группа, часто заболевание связано с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям (например, аллергии, астме).
- Подростки и взрослые — хотя заболевание часто ослабевает с возрастом, у некоторых людей оно может продолжаться или рецидивировать во взрослом возрасте.
- Люди с аллергиями — пациенты с сопутствующими аллергическими заболеваниями, такими как бронхиальная астма или аллергический ринит, чаще страдают от атопического дерматита.
Как лечится атопический дерматит?
Лечение атопического дерматита направлено на снятие симптомов, уменьшение воспаления и предотвращение обострений. Терапия обычно включает комплекс мер, которые могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания:
- Местные кортикостероиды — это основное средство для лечения обострений. Они помогают уменьшить воспаление и зуд.
- Ингибиторы кальциневрина — негормональные препараты (такролимус, пимекролимус), которые также эффективны для снижения воспаления и предотвращения рецидивов.
- Увлажняющие средства — использование специальных эмолентов помогает поддерживать барьерную функцию кожи, снижает её сухость и предрасположенность к трещинам.
- Антигистаминные препараты — они применяются для уменьшения зуда и улучшения сна.
- Антибиотики — в случае присоединения бактериальной инфекции может быть назначено системное или местное лечение антибиотиками.
Важно отметить, что лечение атопического дерматита всегда должно быть комплексным и продолжительным. Врачи часто рекомендуют поддерживающую терапию даже вне обострений, чтобы предотвратить их в будущем.
Осложнения атопического дерматита
Атопический дерматит может привести к различным осложнениям, если не лечить заболевание должным образом или если пациент постоянно травмирует кожу вследствие расчесывания. Возможные осложнения включают:
- Инфекции кожи — частое осложнение при экземе, когда воспалённые участки кожи инфицируются бактериями (чаще всего стафилококком).
- Эритродермия — тяжёлое состояние, при котором воспаление охватывает большие участки кожи, сопровождается покраснением и шелушением.
- Психологические проблемы — длительное течение болезни может приводить к депрессии и снижению качества жизни из-за постоянного зуда и косметических дефектов кожи.
К какому врачу обратиться?
При появлении признаков атопического дерматита, таких как постоянный зуд, покраснение и сухость кожи, следует обратиться к дерматологу. Специалист проведёт диагностику, исключит другие заболевания и назначит оптимальное лечение. В случае осложнений или наличия аллергического компонента может потребоваться консультация аллерголога или иммунолога.
Профилактика атопического дерматита
Хотя полностью предотвратить развитие атопического дерматита невозможно, можно предпринять меры для минимизации частоты обострений. Профилактика включает:
- Ежедневное увлажнение кожи — использование эмолентов помогает поддерживать кожу увлажнённой и защищённой от внешних факторов.
- Избегание триггеров — необходимо избегать контакта с аллергенами и раздражителями (шерсть животных, пыль, агрессивные моющие средства).
- Правильный уход за кожей — мягкие очищающие средства без агрессивных компонентов, увлажняющие кремы и регулярный уход за кожей способствуют её восстановлению.
- Контроль стресса — стрессовые ситуации могут провоцировать обострение дерматита, поэтому важно следить за эмоциональным состоянием.
Лечение в Краснодаре
Атопический дерматит — это сложное и хроническое заболевание, которое требует профессионального подхода и комплексного лечения. В Краснодаре вы можете обратиться за квалифицированной помощью в клинику «Лайф». Врачи клиники обладают большим опытом в диагностике и лечении атопического дерматита, используя современные методы и подходы, позволяющие не только снять симптомы, но и предотвратить частые обострения.
В нашей клинике пациенты получают индивидуальный подход, основанный на характеристиках их организма и тяжести заболевания. Комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, правильный уход за кожей и профилактические меры, помогает значительно улучшить состояние кожи и качество жизни. Не откладывайте визит к врачу, доверьтесь профессионалам для эффективного лечения атопического дерматита.